老年人膝痛，你试过这招吗

　　专家简介:范德辉广东省名中医，广东省政协委员，广州中医药大学博士研究生导师，广东省第二批名老中医药学术思想继承指导老师，广东省名中医传承工作室专家。

　　文/羊城晚报记者 陈辉 通讯员 李朝 刘建

　　人老先老腿，老年人的膝痛是常见问题，一旦发作就会出现站着痛，走路痛，上下楼梯痛，下蹲也痛。更有甚者，睡醒后，脚一下地，膝盖就犯痛，一整天的心情都被这疼痛的情绪笼罩着，十分难受。

　　膝痛多年求助范教授

　　55岁的张女士膝关节疼痛多年，至今仍然反复发作。其实，张女士平常已经很注意保护膝关节，时常都有戴护膝。但今年上半年以来，张女士的膝痛明显加重，虽然也有坚持到医院就诊，做针灸、中药敷贴、机器理疗等治疗，但疗效却不理想，最后来找范德辉教授看看。

　　范教授检查发现，张女士走路别扭，下蹲困难，左膝关节有压痛，通过动态触诊可感觉到左侧髌骨的移动路线不正。她判断张女士反复的膝盖痛是膝关节错位导致的。在明确诊断后，范教授给张女士做了膝关节的复位手法，另外再让她进行肌肉功能锻炼，加强保护作用，几次治疗后，她的双膝关节疼痛就缓解了许多，可以正常下蹲了。

　　膝关节错位致“筋出槽”

　　范教授指出，古人常言道：骨错缝，筋出槽。骨关节位置不正，附着在骨头上的韧带或肌腱就容易发生“翻转”，出现异常受力，导致疼痛。因此，治疗的重点是纠正错缝的骨头和出槽的筋。

　　正常情况下，当我们弯曲膝盖的时候，髌骨沿着既定的路线从上往下移动。而张女士由于膝髌骨的位置不正，导致左边膝关节在弯曲的时候，髌骨的移动轨迹发生偏移，从而限制了膝关节的活动，出现下蹲受限和疼痛的情况。这时候，只需要轻轻的一个手法，将髌骨在移动中归位，就可以解决问题了。除此之外，膝盖周围肌肉、组织力量不平衡，髌骨摩擦受伤也会造成膝关节病损。

　　预防膝痛做好这三招

　　范教授指出，很多人保养膝盖，直接是针对膝盖进行锻炼，这是远远不够的。因为膝盖是个力线的中转站，膝盖容易受伤，往往跟髋关节跟踝关节的发力异常有关，因此，除了锻炼膝盖局部外，髋与踝的锻炼一样很重要。范教授根据自己多年的临床经验，推荐以下三个简单有效的动作。

　　1. 屈伸运动：平卧在床上或坐着，稍用力勾脚尖，然后用力、缓慢蹬脚尖，重复，目的是保持踝关节灵活性，同时让小腿肌肉收缩，促进下肢血液循环。

　　2. 平卧抬腿：自然仰卧平躺于床上，健康的腿屈膝立于床板上，患腿保持伸直状态，慢慢抬离床面，保持约5秒钟，缓缓放下，重复约10次，可左右交替。

　　3.臀桥：自然仰卧平躺于床上，双腿屈起来，臀部发力，慢慢将身体顶起来，维持3秒钟，然后慢慢放下来。