三伏贴你贴对了吗？

　　唐旭东

　　1

　　百姓常说：热在三伏，冷在三九。三伏天是一年中气温最高且湿度最大的一段时间，自然界阳气达到鼎盛阶段。每年这个时候，很多中医院会推出一系列以“冬病夏治”为原理的特色治疗方法———“三伏贴”。

　　什么是“冬病夏治”？“冬病夏治”科学吗？是不是真的有效？哪些人、哪些疾病适合三伏贴治疗呢？

　　冬病夏治，顾名思义就是指对于冬季容易发生或加重的疾病，在夏季进行提前的预防性干预治疗。充足的阳气对于人体健康具有重要的意义，《黄帝内经》中的《素问·生气通天论》有云：“阳气者，若天与日，失其所则折寿而不彰。”一些在冬天容易发作的疾病，往往表明患者具有体内阳气不足的病理基础，中医治病重视“天人相应”，重视人体与自然界的统一和谐，“春夏养阳”就是要借助大自然夏季阳气渐盛或极盛之机，事半功倍起到更好地蓄养和激发人体的阳气，祛除人体内素有的阴寒之邪的作用。经过这样的预防性干预措施，患者就不会在冬季的时候因为阴寒之邪、人体素有的伏邪或阳气不足导致阴阳失衡出现一系列相关病症，或者使之发作减轻，从而达到“未病先防”“冬病夏治”。

　　伏，是避暑之意，天气炎热宜伏不宜动，分为初伏、中伏、末伏，统称为“三伏”，按农历计算大约处在阳历的7月中旬至8月中下旬，其中初伏和末伏都固定为10天，中伏则为10天或20天。三伏天是自然界阳气最旺盛的时间段，所以冬病夏治在“三伏天”进行为佳。

　　清代医家张璐所著《张氏医通》中记载了他在夏季三伏天每隔10天用白芥子涂法治疗哮喘并且取得良好疗效的经验，这就是我们现在广泛使用的“三伏贴”的起源。三伏贴是指在夏季三伏天,通过将药物敷贴到人体一定穴位,治疗和预防疾病的一种外治方法，因为使用时天气炎热，其借助自然界的热能去除人体寒邪的作用与艾灸类似，所以又称为“天灸”。现代研究证明：药物贴敷后药物透过表皮细胞间隙并经皮肤吸收发挥药理作用，更重要的是穴位刺激通过神经反射激发机体的免疫调节作用，提高免疫功能，增强体质。不同的疾病，贴敷治疗的穴位不同，咳喘类疾病多选用背部的肺腧等穴位。

　　三伏贴适应证遍及临床各科，“可与内治并行，而能补内治之不及”，并且因为外治法不良反应少、费用低廉、操作简便、安全有效、老少皆宜等优点，目前已被越来越多的患者所接受。笔者个人从临床实践看，以气道敏感性增高为主要特点的慢性喘息性支气管炎、支气管哮喘等咳喘类疾病反映出来的冬病夏治的效果更为明显。

　　三伏贴并不是人人都适用的。一般来说，三伏贴适合阳虚及内有寒湿体质的患者，这些人通常有如下特征：怕冷喜暖，喜静少动，容易疲劳乏力，大便偏溏薄，小便清长等。对于寒饮伏肺、肺气不足、卫气不固、肾阳不足、心阳虚衰、经络不通、脾阳不足、寒凝胞宫等症，三伏贴是比较适宜的。

　　在辨证符合的前提下，主要适用于以下疾病：呼吸系统疾病：慢性咳嗽、慢性支气管炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、过敏性鼻炎、易感冒者等；骨关节疾病：关节炎、类风湿性关节炎等；消化系统疾病：慢性胃痛、慢性腹泻、慢性胃肠炎等；儿科疾病：消化不良、厌食、生长发育迟缓、遗尿、免疫力低下等；妇科疾病：月经不调、产后失调等；其他疾病：慢性疲劳、早衰等。

　　三伏贴也只是一种辅助手段，接受冬病夏治三伏贴治疗的患者在饮食、生活上也要有所克制，以配合治疗，才能达到最佳效果。具体注意事项见下：

　　远离寒邪防伤阳：不要吃如冰镇饮料、冰棍、螃蟹、凉茶等寒凉的食物，一方面防伤及脾胃的阳气，另一方面，防止影响体内沉积的寒气向外发散，影响治疗效果；贴好以后最好不要进空调房间，因为遇冷会使毛孔收缩，影响药物吸收；平时注意颈部、腰部、腹部、足部的保暖，夜间可以用毛巾盖住腹部入睡。

　　充足睡眠助养阳：充足的睡眠可帮助养长阳气，同时每晚保持7~8小时的睡眠可使全身肌肉放松，神经紧张得到调整，提高经络穴位对药物刺激的识别，引导药效直达病灶。

　　心身同调效更加：俗语说“知足者常乐,善笑者长寿”，良好的情绪可使机体免疫功能处于一种最佳状态，这种状态有利于疾病的治疗和康复。夏季气候的影响使一部分人心情烦躁，易于激动，因此，要根据自身特点通过适合自己的文娱体育活动等方式调整好情绪。