超长假期 该给孩子查查视力

　　□湖南省人民医院眼视光中心副主任医师 郭颖卓

　　超长假期，孩子们躲“疫”在家，不能出门，停课不停学，天天上网课。几重压力下，孩子们的视力是否还正常？如何进行自查？什么情形需要到医院视光专科进行详细检查？

　　如果孩子出现以下7种迹象，就有可能出现了视力问题。①常常揉眼，尤其是眼睛不痒却习惯揉眼的现象，要引起注意。②频繁眨眼或挤眼，以前从未出现过，近期却常有或比较频繁，尤其是需要看清楚远处的细小目标时。③眯眼或皱眉视物。多发生于看远处物体或目标（如电视、公交车等）时，看近处（书本、手机、电脑等）却不明显。④偏头或斜眼视物。常发生于在较远处看电视时。⑤看电视距离很近。⑥看书写字距离很近。⑦抄写电视里或远处的字时容易出错。但凡出现上述表现，家长们应当引起重视，可以用以下简单的方法进行自查。

　　如果家中有视力表，可将视力表按表上的说明，挂在3米或5米处，要求充分照明，并且不背光。视力表上1.0（或5.0）行与被检者的眼睛等高。检查需要单眼分别进行，检查一眼时，另一眼要严格遮盖住，但不能压迫眼球。视力检查要尽量让孩子眼睛放松，千万不要眯着眼或者不停眨眼或挤眼，也尽量不要低头、仰头、偏头来测。如两眼都低于正常，或双眼视力存在较大差异，说明需要进一步到视光专科就诊。

　　如果家中无视力表，可找能看清的最远处字样做参照物，如挂历上的字体或电视上的小字体。检查同样需要单眼分别进行，检查一眼时，另一眼要严格遮盖住，但不能压迫眼球。检查时平视前方，尽可能放松眼睛。如别人看得清，但被检者看不清，或以前能看清的字体现在两眼都看不清，又或者一眼看得清一眼看不清，都说明视力可能存在一定问题了，需要进一步于视光专科就诊，鉴别具体问题。

　　提醒家长，开学前最好带孩子去正规的眼视光专科为孩子检查一下视力，为接下来的学习做好准备。

　　第一，明确视力是否真的下降。视光专科可以通过专业规范的检查手段和医师丰富的专科经验，来鉴别看不清的原因。比如是否发生了器质性病变？是否发生了近视？是否是视疲劳或视功能问题等。

　　第二，鉴别真性近视和假性近视。以前视力好，近期视力下降，有可能是近视发生发展，而鉴别真假性近视，需要系列必要的检查，其中睫状肌麻痹验光十分重要。这需要具有资质的医院完成。不同的结果，处理的手段也不同。

　　第三，提供正确和科学的解决途径。不同原因造成的视力或视功能异常，解决方法可能大相径庭，各不相同。有的只需要改善用眼方式，有的需要滴眼药水，有的需要做训练或治疗，有的需要戴眼镜等。不正确或者不专业的解决方案，有可能会延误治疗和近视的防控。

　　第四，准确验光和科学配镜。眼睛屈光的问题（如近视、远视、斜视、散光、老视等），需要基本的戴镜处理。此时，准确的医学验光、合理的处方、精准的磨镜技术是眼镜合格的保证。