预防胃癌 专家教你这样护胃

　　文/ 羊城晚报记者 林清清

　　4月9日是第15个国际护胃日。胃癌有哪些高危因素，如何从生活中预防？广东省人民医院消化内科主任、主任医师、医学博士沙卫红表示，胃癌是中国高发恶性肿瘤之一。通过日常保养，早期筛查，可以早期发现胃癌，降低胃癌的死亡率，改变胃癌患者的预后结局。

　　此次新冠疫情，让许多人关注到分餐。实际上容易通过共餐传染的幽门螺旋杆菌（HP）感染，也是目前明确的胃癌发生危险因素之一。我国HP感染率居高不下，早在2012年的流行病学调查中，全国范围的HP阳性就大概在42%。

　　“一家人里，若夫妻两人有一人是阳性，且又考虑去根除治疗的话，我们推荐两人同时进行检测和根除治疗。”沙卫红建议HP阳性的胃病患者给予积极根除，“幽门螺旋杆菌是可以在家里自查的。目前常见的方法，有大便抗原检测，也可以进行抗体检测和尿素呼气的检测，像验孕一样，很方便的。”

　　人们常说“胃病讲究三分治七分养”，但沙卫红表示，前提是要第一时间做好三分治，及时控制症状，后期才有慢慢调养的基础。

　　许多人习惯于在家中常备一些胃药。沙卫红表示，一些轻微不适如出现烧心、反流、上腹痛、上腹部烧灼等，可以先通过经验性治疗缓解症状，但若3-5天症状依然没有缓解，还是要去医院检查。胃痛时，一般可以先选择起效快，较少吸收入血液循环的药物，第一时间中和胃酸，保护胃黏膜，缓解胃痛的不适症状。

　　沙卫红特别提醒注意，常见慢性疾病患者，如风湿疾病、骨关节炎、心脑血管疾病患者、痛风等，长期服用激素或非甾体抗炎药（NSAID）和抗血小板药物，应该提高警惕。

　　“NSAID具有解热镇痛消炎作用，抗血小板药物具有抑制血小板聚集、减少心血管斑块形成的作用，但在发挥各自保护作用的同时，也会通过直接或者间接的全身作用，导致胃黏膜糜烂、溃疡，甚至是消化道出血和穿孔等并发症发生。流行病学数据显示，30%服用该类药品的人发生消化性溃疡。另外，激素类药物会增加胃酸分泌，减少胃黏液分泌，从而破坏胃黏膜屏障，造成胃粘膜糜烂甚至发生溃疡。因此患者容易出现胃炎或消化性溃疡疾病和相应症状。这类患者需要更积极关注，建议提早使用胃粘膜保护剂或者抑酸药做预防治疗。”沙卫红提醒。