孩子上网课坐不住当心多动症惹的祸

　　□北京儿童医院精神心理科 王芳

　　由于疫情的影响，全国的孩子都开始在家上起了网课，这给了家长了解孩子上课表现的机会。当看到孩子上课左摇右晃，东张西望的时候，有的家长开始着急了，是不是我的孩子得了多动症？

　　说起多动症，大多数人都认为就是活动过多，实际上这个看法是片面的。大家通常说的“多动症”的全称是注意缺陷多动障碍（ADHD），是一种以注意力不集中和活动过多为主要表现的疾病。孩子活动多容易观察到，在需要安静的场合不能安静下来，比如上课时也会走来走去，或者爬上爬下。更严重的情况是家长感觉孩子像“永动机”一样，只要醒着就一刻不停地在动。有的孩子虽然能坐在座位上，但是有很多小动作，坐立不安，比如咬手指、踢腿、晃身体等，有这些表现的孩子更容易被家长带来就诊。而注意力不集中同样也是多动症的表现，比如注意力集中时间短；上课时经常发呆，或者不知道他在想什么；有的孩子玩玩具也只能玩几分钟，很快就换到另一个玩具；容易分心，很容易受到外界环境的影响；学习上经常马虎；丢三落四，容易丢失学习用品等；经常回避需要高度集中注意力的任务，如写作业等。

　　但是，是不是孩子只要有上面的症状就是ADHD呢？其实并不是这样的。对于孩子表现的判断需要结合孩子的年龄、发育阶段等多方面的因素综合评估。

　　孩子注意力的能力是随着年龄不断变化的。3岁～6岁幼儿园阶段的孩子平均注意力时间为5分钟～10分钟，刚上小学的孩子大概能集中注意力20分钟左右。所以，一个幼儿园的孩子，上网课20分钟后开始走神，家长就担心孩子注意力不集中，是不是得了多动症有些过度了。另外，面对两种以上的事物时，就存在注意力的分配问题了，比如在桌上有玩具、漫画等许多孩子更感兴趣的东西时，在写作业的时候孩子就很容易被这些事物吸引注意力，而不能专注在作业上了。结合这些注意力的规律，建议孩子在家上课也设置专门的学习环境，桌面上不要有容易让孩子分心的杂物，上课时间合理安排，做到劳逸结合，才能保证上课的时候全神贯注。

　　对待孩子的学习表现，家长不要过分担忧，不要仅因为某节网课孩子坐不住，或者某天孩子写作业发呆就担心孩子是不是得了多动症。但是如果发现孩子在家经常有上面描述的多个表现，而平时老师也反应孩子存在多动或者注意力的问题，就需要到心理科等相关专业就诊，由医生来判断孩子是否有ADHD，尽早干预，不要让ADHD的症状对孩子的学习，以及生活产生严重的影响。