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什么是1型糖尿病?这4类人容易得糖尿病

2017-09-20 17:58:23 来源:南方日报 我有话说
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  据统计,当前我国糖尿病逐渐成为家喻户晓的慢性疾病,患病人数已突破1亿,“糖人”不再是45岁以上人群的“专场”,糖尿病逐步年轻化令人担忧。清远糖尿病患病率同样正在逐年增长,形势比较严峻。

  对此,清远市人民医院内分泌科专家表示,相当部分患者对糖尿病存在各种各样的认知误区。特别是对糖尿病的治疗,很多患者仍然对胰岛素存在恐惧、抵触心理,建议患者控制好饮食,坚持使用胰岛素,定期测血糖,糖尿病才能得到很好的治疗。

  1型糖尿病发生于各年龄阶段

  什么是1型糖尿病?据了解,1型糖尿病原名胰岛素依赖型糖尿病,多发生在儿童和青少年,也可发生于各种年龄。起病比较急剧,体内胰岛素绝对不足,容易发生酮症酸中毒,必须用胰岛素治疗才能获得满意疗效,否则将危及生命。

  清远市人民医院内分泌科主任杨彩娴说,糖尿病主要分为1型糖尿病、2型糖尿病、其他特殊类型和妊娠期糖尿病四大类。其中1型糖尿病的病因并不明确,但一般和自身免疫以及环境有关。2型糖尿病病人大部分超重或肥胖,也可发生于任何年龄,但多见于成年人。以胰岛素抵抗为主伴胰岛素分泌不足,或胰岛素分泌不足为主伴或不伴胰岛素抵抗。其他特殊类型糖尿病和妊娠期糖尿病的患者则相对较少。

  “当前我国糖尿病患病人数已突破1亿,且有年轻化的趋势,令人担忧。”杨主任表示,据相关统计,目前全省糖尿病患者达800万人,只有六成人知道自己得病,而当中又只有58%当回事在治疗,仅26%的患者控制好血糖。

  杨主任表示,目前还是有相当部分患者对糖尿病存在各种各样的认知误区。特别是对糖尿病的治疗,很多患者仍然对胰岛素存在恐惧、抵触心理。其实胰岛素并没有想象中那么可怕,胰岛素能让患者尽快控制高血糖,改善身体机能,“长期的高血糖会使身体受到高糖毒性的损害,增加了并发症发生的风险。对此,患者要正确认识糖尿病,早发现早治疗。”

  4类人容易得糖尿病

  哪些人最容易得糖尿病?杨主任说,以下几类人要注意关心自己的血糖:

  首先是年龄偏大的,40岁以上的,尤其是较胖的人群,要小心得糖尿病。我国最近的流行病学调查发现,50岁以上人群过半数是糖尿病或处于糖尿病前期状态。

  其次是有糖尿病家族史者,如果父母、子女、兄弟姐妹、姨妈姑姐舅舅表兄弟姐妹中有得糖尿病的,尤其是不止一个糖尿病病人,这类人是高发人群,需要定期进行体检。

  还有就是生过巨婴(这里指的是孩子出生时在4公斤以上)以及有过妊娠期糖尿病的妇女。如果产后没有及时干预,三分之一以上会进展为糖尿病。

  另外就是一些体型比较富态的人群。现在衡量的标准为体重指数和腰围。可用公式:体重指数=体重(kg)/身高(m)2计算,超过24为超重,28以上为肥胖。若超重以上的体型,男性腰围超过90cm,女性腰围超过85cm则称为中心性肥胖。这类人患上糖尿病的危险也会大大增高。

  最后一个就是现在比较关注的代谢综合症,指的是一个人身上出现了多种代谢异常。一般来说就是七个高:高血糖,高血压,高血脂,高体重,包括超重和肥胖,高尿酸以及非酒精性脂肪肝,这些都会出现血液粘稠度增高,高胰岛素血症—胰岛素抵抗,从而更容易出现动脉粥样硬化。

  杨彩娴认为,如果这7个里面有3个高,我们可以说他是代谢综合症。这种人即使血糖不高,也是糖尿病的高危人群。

  控制好饮食,定期测血糖

  在治疗糖尿病过程中,严格控制饮食是治疗糖尿病的先决条件。杨彩娴提醒说,只有饮食控制得好,口服降糖药或胰岛素才能发挥好疗效,治疗过程中如果有心慌、头晕等低血糖症状,则需要快速吃下一粒糖果,然后测血糖,必要时咨询医生。

  此外,杨彩娴建议患者要多测血糖,找出符合自己的治疗规律和经验,保持平稳的血糖,糖尿病对人的健康的确具有严重危害,如治疗不善将发生严重的并发症,如失明、肾衰竭、心脏病、截肢等,但是只要措施得当,坚持采用正确的治疗方案,血糖控制在合理范围,配合合理的饮食和运动,树立积极的心态,糖尿病是完全可以控制的。

  记者了解到,清远市人民医院内分泌科目前有营养师根据患者情况,制定个性化营养治疗方案,并有专业厨师根据患者需要摄入量制作个性化糖尿病餐,让糖尿病患者对于平时的饮食治疗得到直观的认识。

[责任编辑:潘兴彪]
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